Воспалительные заболевания челюстных костей

Воспалительные процессы челюстей в главном связаны с распространением инфекции от зубов и носят заглавие одонтогенных. При всем этом кость может инфицироваться как через канал корня при воспалении пульпы либо ее некрозе, так и через патологические зубодесневые кармашки меж стеной лунки и корнем зуба.
Одонтогенные воспалительные процессы. Распространение инфекции при перицементите за границы основного очага Воспалительные заболевания челюстных костей воспаления может привести к воспалению надкостницы челюсти с развитием острого периостита.

При остром гнойном периостите наблюдаются такие же клинические симптомы, что и при перицементите, но не считая того, определяется больной инфильтрат в области надкостницы либо уже сформированный гнойный очаг под надкостницей. Зависимо от локализации процесса мягенькие ткани Воспалительные заболевания челюстных костей в этой области отечны, слизистая гиперемирована, развивается значимый коллатеральный отек мягеньких тканей лица. Этот процесс ранее называли флюсом, либо парулисом. Общая реакция при периостите более выражена, чем при перицементите: отмечается увеличение температуры тела (до 38°), увеличение количества лейкоцитов в крови с маленьким сдвигом лейкоцитарной формулы на лево, ускорение РОЭ Воспалительные заболевания челюстных костей.

Одонтогенный остеомиелит развивается при проникновении инфекции из околозубного воспалительного очага в губчатое вещество кости челюстей. Почаще поражается нижняя челюсть, тут течение остеомиелита более тяжелое, чем на верхней челюсти.
На верхней челюсти, состоящей из тонких пластинок, воспалительный процесс стремительно распространяется на поверхность кости и завершается без широкой секвестрации. Начало и развитие острого Воспалительные заболевания челюстных костей одонтогенного остеомиелита бурное, с высочайшей температурой, ознобами, значительными переменами со стороны крови.
Кроме хворого зуба, в процесс стремительно вовлекаются здоровые, они резко болезненны при перкуссии, в предстоящем становятся подвижными. Сразу с этим возникают инфильтраты на поверхности кости с необъятными коллатеральными отеками мягеньких тканей лица.
Диффузный одонтогенный остеомиелит челюстей встречается Воспалительные заболевания челюстных костей изредка, почаще встречаются ограниченные формы.
Воспалительный процесс нередко распространяется в окружающие челюсть мягенькие ткани, образуются абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области и верхнего отдела шейки.
Острая стадия остеомиелита при значимом участке поражения продолжается 10— 14 дней и перебегает потом в приобретенную с образованием секвестров.
Гематогенный остеомиелит челюстей встречается изредка, в главном у Воспалительные заболевания челюстных костей деток при послеродовом сепсисе либо при заразных заболеваниях. Протекает в более тяжеленной форме, с поражением широких участков челюсти.
Профилактика одонтогенных воспалительных процессов заключается сначала в проведении периодической санации полости рта с устранением вероятных одонтогенных очагов инфекции.
Приобретенный остеомиелит челюстей проявляется в главном наличием свища на коже либо в полости рта с Воспалительные заболевания челюстных костей выделением гноя. Исцеление приобретенного остеомиелита оперативное — удаление секвестра. Для предупреждения патологического перелома челюсти уже в ранешних стадиях остеомиелита показано наложение назубных шин.

Альвеолит — воспалительный процесс в лунке после удаления зуба, связанный с инфицированием костной раны (продолжение воспалительного процесса при перицементитах, проталкивание щипцами зубного камня в рану). Травматичное удаление зуба Воспалительные заболевания челюстных костей также имеет значение для развития альвеолита. Клинические проявления: резкие истязающие боли в лунке удаленного зуба, развивающиеся на 2—3-й денек после операции, иррадиация их по ходу веток тройничного нерва. Лунка пустая, с сероватым налетом на стенах либо заполнена распадающимся кровяным сгустком.

Актиномикоз нередко встречается в области лица и шейки. Но первичное Воспалительные заболевания челюстных костей поражение челюстных костей наблюдается изредка. Клинические симптомы — маленькое болезненное утолщение челюстей. Рентгенологически определяется округленной формы очаг просветления без точных границ.

Туберкулез — вторичное поражение костей челюстей, почаще происходит гематогенно, пореже по лимфатическим путям. Первичным очагом обычно является туберкулезный процесс в легких. Сначала поражается слизистая альвеолярного отростка челюстей, потом процесс распространяется на кость. Течение Воспалительные заболевания челюстных костей неспешное, вялое. Появляется несколько маленьких секвестров и свищевых ходов.

Сифилис. Наблюдаются вяло текущие периоститы челюстей во вторичном периоде сифилиса, также гуммозный периостит и остеомиелит. При последнем — пространное разрушение кости со значимой деформацией ее, сильные боли. С распадом гуммы образуются свищи с отхождением маленьких секвестров. При расположении гуммы на Воспалительные заболевания челюстных костей верхней челюсти нередко наступает перфорация неба либо стены верхнечелюстной пазухи.
Некрозы наблюдаются хим, тепловые и лучевые.
Хим некроз челюстей — редчайшее болезнь, связанное с нарушением техники безопасности на производстве либо возникающее в итоге злосчастных случаев. При неверном наложении мышьяковистой пасты при лечении пульпитов описаны случаи ограниченного мышьяковистого некроза челюсти. Развивающийся некроз Воспалительные заболевания челюстных костей челюстей (к примеру, при фосфорной интоксикации) протекает по типу приобретенного остеомиелита, с широким поражением, резкой болезненностью и неспешным отторжением секвестров.
Тепловой некроз челюстей встречается при ожогах лица IV степени. При всем этом обычно отторгается только кортикальная пластинка челюстей. Более глубочайшее поражение кости наблюдается при контактной электротравме.

Лучевые некрозы челюстей Воспалительные заболевания челюстных костей наблюдаются после внедрения огромных доз лучевой терапии злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. Некроз развивается медлительно, отторжение секвестров долгое, слабо выражен регенеративный процесс.

Остеомиелит челюстей - это заразный гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной кости под воздействием разных брутальных причин физической, хим либо био природы на фоне предыдущих развитию заболевания сенсибилизации Воспалительные заболевания челюстных костей организма и нейрогуморальных сдвигов.

При развитии остеомиелита воспалительные явления сначало появляются в костном мозге, в следующем в процесс вовлекаются окружающие ткани.

При одонтогенном остеомиелите источником сенсибилизации могут быть любые очаги инфекции, но более нередко - приобретенные периодонтиты, которые в итоге нередких обострений сенсибилизируют организм (делают фон, подготавливают организм). Неблагоприятные условия (переохлаждение, зараза Воспалительные заболевания челюстных костей, травма) являются пусковым механизмом развития процесса.

Течение остеомиелита и прогноз в отношении жизнеспособности костной ткани определяются такими необходимыми факторами, как резистентность организма, вирулентность микрофлоры, уровень сенсибилизации.

Морфологически для остеомиелита нрава триада: 1) тромбоз костномозговых сосудов, 2) гнойное расплавление костного мозга и 3) некроз костных балочек. Вторично в воспалительный процесс вовлекаются Воспалительные заболевания челюстных костей надкостница, околочелюстные мягенькие ткани и лимфатические узлы.

Со временем некротизированная костная ткань отграничивается, формируются секвестры, окруженные секвестральной соединительно-тканной капсулой и часто зоной завышенной оссификации, которые представляют собой демаркационную зону.

Воспалительные процессы наблюдаются в области височно-челюстного сустава существенно пореже, чем в других суставах; они могут появляться в итоге Воспалительные заболевания челюстных костей ряда обстоятельств.
Неспецифические острые артриты. Острые артриты височно-челюстного сочленения в большинстве случаев развиваются в итоге общих заразных болезней, приемущественно детских (скарлатина, корь, дифтерия и др.), пореже – гриппа и тифов. В этих случаях зараза распространяется гематогеном етастатическим методом.В исходном периоде воспалительные конфигурации обычно локализуются либо в капсуле Воспалительные заболевания челюстных костей сустава, либо же в прилежащих к суставу участках костных тканей. Только в предстоящем вовлекается в процесс хрящевой отдел, подвергающийся некрозу, постепенному разволокне-нию и резорбции. По мере смерти хряща процесс может перейти и на поверхностные участки кости.
Существенно почаще, чем гематогенно-метастатические артриты, появляются поражения височно-челюстного сустава в итоге Воспалительные заболевания челюстных костей перехода гнойной инфекции по протяжению со стороны окружающих тканей, т. е. контактного ее распространения. Эти воспаления сустава, являясь более бессчетными, чем 1-ые, существенно превосходят по частоте и все другие воспалительные заболевания височно-челюстного сочленения.
В группу воспалений сустава, вызванных контактным распространением инфекции, следует включить не только лишь артриты, возникающие при Воспалительные заболевания челюстных костей остеомиелите ветки нижней челюсти, при гнойных процессах в окружающих сустав мягеньких тканях, да и воспалительные процессы в височно-челюстных суставах, развившиеся в итоге гнойного отита, пореже -воспаления сосцевидного отростка.
Воспаление височно-челюстного сустава при гнойном среднем отите разъясняется определенными анатомическими отношениями этого сочленения и среднего уха, переходом Воспалительные заболевания челюстных костей инфекции из среднего уха на периартикулярные ткани через каменисто-барабанную (глазерову) щель, через которую проходит chorda tympani. Анализ литературных и клинических данных указывает связь острых отитов в детском возрасте с воспалениями височно-челюстного сочленения.
В легких случаях воспаления височно-челюстного сустава отмечаются самопроизвольные боли в области сустава; при движениях нижней челюсти Воспалительные заболевания челюстных костей, которые бывают ограничены, боли усиливаются. Возникает маленькая припухлость впереди козелка уха. Пальпация области сустава со стороны кожи и слухового прохода болезненна. Общее состояние при всем этом нарушается не достаточно. Температура может оставаться в границах нормы.
В случаях же бурно развивающегося гнойного процесса, кроме существенно выраженных местных явлений Воспалительные заболевания челюстных костей, наблюдаются общие конфигурации: некое увеличение температуры тела, озноб, время от времени явления общей интоксикации. Правда, почти всегда при артритах, возникающих во время заразного заболевания, общие явления относят за счет последнего. Только в случаях возникновения острого артрита в период излечения от заразного заболевания ясно выявляется общая реакция организма на развивающийся в Воспалительные заболевания челюстных костей суставе процесс.
Нарастающие воспалительные явления в области сустава вызывают сильные боли, отдающие в ухо и в висок, в итоге чего нездоровой избегает двигать челюстью и не открывает рта. Возрастает припухлость окружающих тканей. При всем этом можно найти некое сужение внешнего слухового прохода вследствие отдавливання его фронтальной стены инфильтратом. Отмечается покраснение кожи Воспалительные заболевания челюстных костей на ограниченном участке. Ощупывание области сустава резко болезненно.
Сравнимо часто появляется абсцесс, самопроизвольно вскрывающийся через кожные покровы, а почаще через внешний слуховой проход, что обычно принимают за проявления внешнего отита.
Зависимо от нрава и степени конфигураций, развившихся в тканях сустава, также от проведенного исцеления острые артриты Воспалительные заболевания челюстных костей могут либо пройти безо всяких следов, либо же привести в предстоящем к ограничению подвижности нижней челюсти – анкилозу височно-челюстного сустава.
Существенно пореже приходится следить поражения височно-че–люстного сустава специфичной заразой: гонококковое, сифилитическое и туберкулезное.
Гонококковый артрит. Гонококковое поражение височно-челюстного сустава встречается существенно пореже, чем того же нрава Воспалительные заболевания челюстных костей заболевания других суставов, потому только некие создатели имели возможность следить маленькое количество таких поражений либо их последствия.

В одном случае у малыша с двухсторонним туберкулезным поражением нижней челюсти в предстоящем наблюдалась подвижность последней в границах только нескольких мм меж передними зубами. В другом же случае, при однобоком поражении сустава Воспалительные заболевания челюстных костей в итоге перехода туберкулезной инфекции с прилежащих мягеньких тканей, после клинического исцеления опускание нижней челюсти доходило до 1 см меж передними зубами.
Актиномикозный артрит. Следует еще указать на поражения височно-челюстного сустава актиномикозного нрава, возникающие контактным методом. Болезнь протекает вяло, что приемлимо для грибкового процесса. Переход процесса на сустав маскируется клиническими проявлениями заболевания Воспалительные заболевания челюстных костей в окружающих мягеньких тканях. Процесс поражает, как мы следили в нашем случае, суставную капсулу и вызывает маленькие конфигурации костной ткани вторичного нрава; после исцеления актиномикоза остается только некое ограничение подвижности сустава.
Ревматический артрит. В остром и приобретенном периоде ревматического полиартрита поражение височно-челюстного сустава встречается часто. При всем Воспалительные заболевания челюстных костей этом отмечаются достаточно соответствующие конфигурации, подобные клиническим проявлениям заболевания, наблюдаемым в области других суставов.
В исходном периоде главные конфигурации сосредоточены в суставной сумке. В полости сустава возникает фибринозный эксудат. В более позднем периоде суставные поверхности и расположенная под слоем хряща костная ткань подвергаются вторичным изменениям. В запущенных случаях существенно Воспалительные заболевания челюстных костей ограничивается подвижность сустава.
Системные заболевания суставов. При деформирующем полиартрите, анкилозирующем спондилоартрите и других схожих заболеваниях височно-челюстной сустав поражается очень изредка.
В случаях деформирующего артрита отмечается разрушение хряща, исчезновение мениска и деформация суставного отростка с костными напластованиями на нем и в окружности. Все это может привести к более либо Воспалительные заболевания челюстных костей наименее значительному ограничению движений сустава.
Травматические артриты. Большое количество воспалительных процессов височно-челюстных суставов обусловливается травмой. В неких случаях имеет место конкретное повреждение и инфицирование сустава ранящим снарядом (осколок, пуля). При открытых повреждениях в случаях значимого разрушения суставной головки и присоединившегося гнойного процесса происходит секвестрация участков ее и замещение погибших Воспалительные заболевания челюстных костей отделов рубщэвой тканью, что, но, не всегда приводит к значительному ограничению подвижности нижней челюсти.
Следует также подразумевать, что повреждение височно-челюстного сустава при падении, ударе, пореже во время разжевывания очень жесткой еды является время от времени предпосылкой подострых и приобретенных воспалительных процессов, связанных с повреждением связочного аппарата Воспалительные заболевания челюстных костей, суставной сумки и кровоизлиянием в сустав.
Костные конфигурации в области сустава в итоге травмы (перелома суставного отростка, суставной головки) требуют специального исцеления. Нераспознанные вовремя, они могут привести к значи-тельному ограничению функции сустава, прямо до его анкилозирования.
В неких случаях при отсутствии жевательных зубов и значимом понижении прикуса, неверном протезировании суставная Воспалительные заболевания челюстных костей головка занимает неверное положение в суставной впадине; это вызывает хроническое травмирование сустава и картину артрита, время от времени сопровождающегося тягостными болями. Обнаружение и устранение предпосылки приводит к излечению.
Исцеление артритов. В период острого воспаления височно-челюстного сустава только в редчайших случаях может быть показано хирургическое вмешательство Воспалительные заболевания челюстных костей для вскрытия уже сформировавшегося нарыва.
Кроме мер общего нрава в виде внедрения лекарств и медикаментозного исцеления (сульфаниламиды, пирамидон, салицилаты), также термических процедур, токов УВЧ, гальванизации следует проводить иммобилизацию и разгрузку сустава. Для этой цели рекомендуется помещать меж задними зубами верхней и нижней челюсти маленькой кусок пробки либо дренажной трубки шириной от 5 до Воспалительные заболевания челюстных костей 10 мм, а переднюю часть челюсти подтягивать ввысь к головной шапочке с помощью подбородочной пращи с эластической тягой. При всем этом нижняя челюсть закрепляется в положении некого опускания, а меж фронтальными зубами верхней и нижней челюсти остается маленькой просвет, что упрощает прием еды.
Физиотерапевтические процедуры, лекарства, медикаментозное исцеление и Воспалительные заболевания челюстных костей иммобилизация сустава используются не только лишь в остром, да и в приобретенном периоде. К механотерапии, содействующей повышению объема движений нижней челюсти, следует осторожно приступать только в предстоящем – после прекращения клинических проявлений воспалительного процесса.

КИСТЫ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ

Кистообразование в челюстных костях - достаточно нередкое их пора­жение. Под настоящей челюстной Воспалительные заболевания челюстных костей кистой понимают полостное образо­вание, имеющее фиброзную стену (капсулу) и выстилку внутренней поверхности из эпителия. Неверные кисты не имеют эпителиальной выстилки, а порою и верно сформированной капсулы. По происхож­дению выделяют 2 группы челюстных кист: одонтогенные и неодон­тогенные. Образование одонтогенных кист связано с поражением как сформированных зубов, так и их Воспалительные заболевания челюстных костей зачатков. Выделяют одонтоген­ные кисты дизонтогенетического нрава и обретенные.

К одонтогенным дизонтогенетическим кистам относят: 1) первичную (примордиальную) либо кератокисту; 2) фолликулярную (зубосодержащую) кисту;

3) парадентальную (периодонтальную) кисту;

4) кисту прорезывания зуба;

5) десневую (гингивальную) кисту.

К одонтогенным приобретеннымкистам относят радикулярную (околокорневую) кисту воспалительного генеза.

Неодонтогенные кисты, образование которых не связано с зубами, имеют дизонтогенетический Воспалительные заболевания челюстных костей нрав и именуются фисуральными. Посреди их выделяют:

1) кисты резцового (носонебного) канала;

2) глобуломаксиллярная;

3) носогубная (носоальвеолярная) киста преддверья полости рта.

Перечисленные кисты - и одонтогенные, и неодонтогенные, ­являются настоящими кистами.

К неверным кистам челюстных костей (костным кистам), нося­щим обретенный нрав, относят:

1) аневризмальную кисту;

2) ординарную (травматическую, геморрагическую) кисту.

Кисты челюстных костей различного генеза обнаруживаются Воспалительные заболевания челюстных костей у лю­дей различного возраста, в том числе и детского, с схожей частотой у лиц обоего пола.

Из одонтогенных дизонтогенетических кист наибольшее значение по частоте имеют первичная, либо кератокиста, и фолликулярная (дентальная, зубосодержащая) киста.

Кератокиста, обычно, локализуется в зоне формирующегося зачатка 3-го нижнего моляра и в предстоящем распространяется Воспалительные заболевания челюстных костей по длиннику нижней челюсти, не вызывая резкой деформации кости, и выявляется только с переходом на угол и ветвь нижней челюсти. При всем этом в процесс могут вовлекаться венечный и мыщелковый отростки. Кисты могут быть одно- И многокамерные. Кортикальная пластинка челюсти равномерно истончается, местами может отсут­ствовать. Разрушение кости может Воспалительные заболевания челюстных костей носить широкий нрав, достигая резцов нижней челюсти. Корешки зубов, проецирующиеся в полость кисты, сохраняют периодонтальную щель. Зубы сдвигаются. Микроскопически киста имеет узкую фиброзную стену и выстилку ее внутренней поверхности широким пластом мультислойного плос­кого ороговевающего эпителия, особенностью которого является верно контурирующийся слой базальных клеток. Ороговение может достигать Воспалительные заболевания челюстных костей большой степени с образованием кератиновых масс.

Фолликулярная (зубосодержащая) киста - развивается из эмале­вого органа непрорезавшегося зуба, локализуется почаще в области3-го нижнего моляра либо верхнего клыка, пореже в области 2-го ниж­него премоляра. Микроскопически стена кисты узкая, фиброзная, внутренняя поверхность выстлана мультислойным плоским эпителием в 2-3 слоя клеток, время от Воспалительные заболевания челюстных костей времени с признаками ороговения. В стене кисты встречаются островки одонтогенного эпителия, в полости может быть полностью сформированный, пореже рудиментарный зуб.

Пореже, чем обозначенные выше дизонтогенетические одонтогенные кисты, встречается десневая (гингивальная) киста, возникающая из остатков ороговевающего эпителия в десне. Описана у малышей как "жемчужина" Эпштейна. Киста прорезывания плотно сплетена с ко­ронкой прорезывающегося Воспалительные заболевания челюстных костей зуба.

Самой нередкой одонтогенной полученной кистой является киста воспалительного генеза - радикулярная (околокорневая) киста, составляющая до 86% всех одонтогенных кист. Она морфогенетиче­ски связана с апикальным приобретенным гранулематозным перио­донтитом и формируется через кистогранулему, когда полость по­следней выстилает эпителий островков одонтогенного эпителия Маляссе, либо эпителий десны. Причинным зубом для Воспалительные заболевания челюстных костей радикулярной кисты может быть фактически хоть какой (как молочный, так и посто­янный) пораженный кариесом и его отягощениями зуб в любом воз­расте. Радикулярные кисты в верхней челюсти встречаются в 2-3 раза почаще, чем в нижней. Возрастает киста медлительно (месяцы, а время от времени годы), достигая размеров от 0,5 до Воспалительные заболевания челюстных костей 3 см в поперечнике, время от времени больше. Стена ее представлена фиброзной тканью разной толщины, внутренняя поверхность выстлана мультислойным плоским неорого­вевающим эпителием; в итоге воспаления время от времени он может отсутствовать, тогда и внутренняя поверхность представлена гра­нуляционной тканью. В период обострения воспаления эпителий, пролиферируя, образует сетевидные отростки в Воспалительные заболевания челюстных костей толщу стены соответствующий признак конкретно этой кисты. Кроме воспалительных инфильтратов из лимфоцитов, плазматических клеток, сегментарных лейкоцитов имеются скопления кристаллов холестерина. В наруж­ных отделах, в особенности у деток, имеются явления остеогенеза. Содер­жимое кисты желтого цвета. В просвете - немного опалесцирую­щая жидкость, а при обострении воспаления - гной.

Неодонтогенные дизонтогенетические (фиссуральные Воспалительные заболевания челюстных костей) кисты:

l) киста резцовою канала развивается в верхней челюсти из остатков эпителия носонебного канала и представляет собой полое образование округленной либо яйцевидной фор­мы в области резцов, внутренняя поверхность выстлана цилиндрическим, пореже плоским эпителием; содержимое белесоватое, вязкое;

2) глобуломаксиллярная киста округленной формы с обычной локализацией на верхней челюсти меж 2-м резцом Воспалительные заболевания челюстных костей и клыком; внутренняя поверхность ее выстлана цилиндри­ческим, кубическим, пореже уплощенного вида эпителием;

3) носогубная киста размещается в альвеолярном отростке у основания ноздри вне кости и не спаяна ни со слизис­той оболочкой, ни с кожей; выстлана псевдомногослой­ным эпителием респираторного типа.

Неверные кисты челюстных костей встречаются Воспалительные заболевания челюстных костей изредка, они не имеют эпителиальной выстилки, развиваются, обычно, в ниж­ней челюсти:

1) аневризмальная киста - стена ее интимно перебегает в окружающую ткань челюсти, а внутренняя поверхность представлена зоной циклопических многоядерных клеток ­остеокластов; этиология ее не совершенно ясна; это доброкачественное поражение кости, стремительно прогрессирующее и приводящее к распаду костной ткани с формированием кист Воспалительные заболевания челюстных костей, заполненных кровью. Стены кист состоят из веретеновидных клеток, многоядерных циклопических клеток и остеоида. 70— 80 % аневризматических костных кист развиваются в метафизах длинноватых трубчатых костей, также в задних дужках и остистых отростках позвонков. Описаны редчайшие случаи появления остео- либо фибросаркомы в аневризматической костной кисте, большей частью после лучевой терапии. Под микроскопом видны Воспалительные заболевания челюстных костей соответствующие кавернозные структуры, лишенные эндотелия и мышечных частей обычной сосудистой стены, что подтверждается при иммуногистохимическом и электронно-микроскопическом исследовании. Меж полостями размещается фиброзная ткань, содержащая остеоид, хондроид (либо хондромиксоид), огромные многоядерные клеточки и воспалительный инфильтрат. При разрушении кортикальной пластинки киста приходит в соприкосновение с мягенькими тканями. Остеоид часто имеет сходство Воспалительные заболевания челюстных костей с трабекулами остеобластомы. Нередко встречаются бессчетные фигуры митоза, в особенности в зоне остеоидогенеза, так что при малом увеличении микроскопичная картина очень припоминает телеангиоэктатическую остеосаркому.

Дифференциальная диагностика аневризматических костных кист проводится с телеангиоэктатической остеосаркомой, остеосаркомой с участками аневризматической костной кисты, гигантоклеточной опухолью, оссифицирующейся гематомой (псевдоопухоль гемофиликов) и однокамерной костной кистой.

2) посттравматическая Воспалительные заболевания челюстных костей (геморрагическая) киста, как надо из определения, связана с механической травмой.

Отягощения кист. Кистообразование разной этиологии в челю­стных костях имеет общие отягощения, как-то: резорбцию, атро­фию костной ткани от давления, что сопровождается деформацией челюстей и угрозой спонтанного перелома. Не считая того, в зави­симости от этиологии Воспалительные заболевания челюстных костей вероятны и разные отягощения. Так, са­мая частая киста воспалительного генеза - радикулярная, выбуха­ющая, обычно, в вестибулярную область; имеет тенденцию к нагноению, образованию свищей. При нередкой локализации в верхней челюсти в области зубов, корешки которых проецируются в верхнечелюстную пазуху, киста может прилегать к ней, оттеснять ее стену либо просачиваться Воспалительные заболевания челюстных костей в нее. Это может вести к развитию одон­тогенного гайморита. Нагноение радикулярных кист может ослож­ниться развитием свищей, абсцессов и флегмон мягеньких тканей орофациальной области. В нижней челюсти может быть развитие ос­теомиелита.

Кератокиста при расширении периодонтальной щели может инфицироваться, при всем этом воспалительный инфильтрат разрушает соответствующую эпителиальную выстилку, что Воспалительные заболевания челюстных костей затрудняет ее гистологи­ческую верификацию. Поликистозная форма этого образования может рецидивировать после оперативного удаления.

В стене дизонтогенетических одонтогенных кист могут разви­ваться одонтогенные опухоли как доброкачественного (амелоблас­тома и др.), так и злокачественного нрава (одонтогенный рак).


vospitanie-v-edinoj-sisteme-ruki-dvuh-vzaimozavisimih-zon-silovoj-i-igrovoj.html
vospitanie-v-shirokom-smisle.html
vospitanie-vnimaniya-u-podrostkov-na-uroke-fizkulturi-referat.html